本法是最常用有效的止血方法,適用於全身各部的小動脈、靜脈、毛細血管出血。此法是用敷料或其它潔淨的毛巾、手絹、衣物、三角巾等作軟墊,放在傷口上,再加壓包紮,來增強壓力達到止血目的。

(1)直接壓法:檢查傷口是否有異物,若無,將消毒紗布墊覆蓋傷口後,再用一定厚度的軟墊覆蓋在傷口上,直接施加壓力或用三角巾、繃帶加壓包紮。

(2)間接壓法:如果遇到傷口有不能夠去的異物,如玻璃碎片等紮入身體致外傷出血時,可保留異物,在傷口四周施加壓力。置大量敷料或環形墊於異物周圍固定,然後用繃帶、三角巾加壓包紮止血。

當有墊直接放在傷口上,要注意墊子的清潔、消毒,以免引起創麵感染。壓力必須是持續的,不可時緊時鬆,以免不能達到止血功效。

①指壓止血。用手指壓在傷口出血之上的主要動脈部位,使得血管被壓閉住,以阻斷血流。此法適用於出血量大,有血管損傷的傷員。救護人員要熟悉各個部位血管出血的壓點,施加力度要適中,壓迫10~15分鍾,時間不宜過久,凡是短時急救的止血,盡可能保持患處舉高,減慢流血速度。

②止血帶止血

A。橡皮止血帶。在墊好襯墊後,左手拇指、食指、中指拿止血帶一頭,右手拉緊止血帶纏繞肢體兩圈,然後將末端交左手食指、中指之間扯回壓緊。止血帶的鬆緊要適當,以使出血停止適度。不然,過緊會使皮膚、神經、血管損傷,過鬆則達不到止血的目的。上止血帶後要做明顯的標記,在轉運交接時一見到傷員,就知道他在何處用了止血帶,標記上要寫明上血帶的時間,以免忘記定時放鬆造成肢體缺血過久而壞死。

B。布料止血帶。僅限於沒有橡皮止血帶,緊急情況時臨時使用手邊現成的材料,如三角巾、繃帶、毛巾、布條等折成帶狀來代替。在纏繞部位墊好襯墊,將條帶纏繞在傷口的上麵,用力勒緊打結,在結內穿一短棒(小木條、筆等)旋轉此棒使帶絞緊,至不流血為止,將棒固定在肢體上,最後記錄止血帶安放時間。

③使用止血帶注意事項。對受嚴重擠壓傷的肢體,禁止使用止血帶;傷口遠端肢體嚴重缺血時,不能用止血帶;用止血帶後,遠端肢體如發生青紫、蒼白或繼續出血,應立即壓迫住傷口,鬆開止血帶,經過5分鍾後,重新將止血帶結好,並標記好時間;每40~50分鍾放鬆一次止血帶,如果出血停止,就不必再結紮。如仍然出血,可壓迫傷口,過5分鍾再結紮好;如肢體傷重已不能保存,應在傷口近心端緊靠傷口結止血帶,不必放鬆,直到手術截肢。嚴禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。

(3)填塞止血;外傷時,有時傷口存在大的空隙,這時要用棉墊、消毒紗布填塞在口內,將空隙壓實,再用加壓包紮法包紮。