第三節 呼吸內科護理(1/4)

    365.吸入療法的注意事項有哪些？

    答：①防止窒息；②避免降低吸入氧濃度；③避免濕化過度；④控製濕化溫度；⑤防止感染。

    366.胸部叩擊的注意事項有哪些？

    答：①聽診肺部，明確病變部位。②宜用單層薄布保護胸廓部位，叩擊時避開乳房、心髒、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉鏈、紐扣等。③叩擊力量適中，以病人不感到疼痛為宜；每次叩擊時間以5～15分鍾為宜，應安排在餐後2小時至餐前30分鍾完成，避免治療中嘔吐；操作時注意病人的反應。④操作後病人適當休息，協助做好口腔護理，去除痰液氣味；詢問病人的感受，觀察痰液情況，複查生命體征、肺部呼吸音及囉音變化。

    367.急性上呼吸道感染常見的類型有哪些？

    答：①普通感冒；②病毒性咽炎和喉炎；③皰疹性咽峽炎；④咽結膜炎；⑤細菌性咽扁桃體炎。

    368.急性上呼吸道感染常見的並發症有哪些？

    答：①急性鼻竇炎；②中耳炎；③氣管支氣管炎；④部分病人可繼發病毒性心肌炎、腎小球腎炎、風濕熱等。

    369.我國製定的重症肺炎標準有哪些？

    答：①意識障礙；②呼吸頻率＞30次br分；③PaO2＜60mmHg、PaO2brFiO2＜300，需行機械通氣治療；④血壓＜90br60mmHg；⑤胸片顯示雙側或多肺葉受累，或入院48小時內病變擴大≥50%；⑥少尿：尿量＜20mlbr小時，或＜80mlbr4小時，或急性腎衰竭需要透析治療。

    370.對有感染性休克危險的肺炎病人應從哪些方麵進行病情監測？

    答：①生命體征：有無心率加快、脈搏細速、血壓下降、脈壓變小、體溫不升或發熱、呼吸困難等，必要時進行心電監護；②精神和意識狀態：有無精神萎靡、表情淡漠、煩躁不安、神誌模糊等；③皮膚、黏膜：有無發紺、肢端濕冷；④出入量：有無尿量減少，疑有休克應測每小時尿量及尿比重；⑤實驗室檢查：有無血氣分析等指標的改變。

    371.原發性肺膿腫病人出院前健康教育的內容有哪些？

    答：告知病人應徹底治療口腔、上呼吸道慢性感染病灶如齲齒、化膿性扁桃體炎、鼻竇炎、牙周溢膿等，以防止病灶分泌物吸入肺內，誘發感染。重視口腔清潔，經常漱口，多飲水，預防口腔炎的發生。積極治療皮膚、外傷感染和癰、癤等化膿性病灶，不擠壓癰、癤，防止血源性肺膿腫的發生。不酗酒。

    372.何謂慢性阻塞性肺疾病急性加重期？長期家庭氧療的指征有哪些？

    答：慢性阻塞性肺疾病（ibsp;obstructive pulmonary dia,COPD）急性加重期是指在短期內咳嗽、咳痰、氣短和（或）喘息加重、膿痰量增多，可伴發熱等症狀。

    365.吸入療法的注意事項有哪些？

    答：①防止窒息；②避免降低吸入氧濃度；③避免濕化過度；④控製濕化溫度；⑤防止感染。

    366.胸部叩擊的注意事項有哪些？

    答：①聽診肺部，明確病變部位。②宜用單層薄布保護胸廓部位，叩擊時避開乳房、心髒、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉鏈、紐扣等。③叩擊力量適中，以病人不感到疼痛為宜；每次叩擊時間以5～15分鍾為宜，應安排在餐後2小時至餐前30分鍾完成，避免治療中嘔吐；操作時注意病人的反應。④操作後病人適當休息，協助做好口腔護理，去除痰液氣味；詢問病人的感受，觀察痰液情況，複查生命體征、肺部呼吸音及囉音變化。

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