第二十五節 醫學心理及精神科護理(2/3)

    940.何謂精神分裂症？

    答：精神分裂症是一組病因未明的重性精神疾病，具有思維、情感、行為等多方麵的障礙，以精神活動和周圍環境不協調，自身知、情、意不協調和人格解體等“分裂”症狀為主要特征。

    941.精神分裂症臨床常見類型有哪些？

    答：偏執型、青春型、單純型、緊張型和未分化型。

    942.何謂情感性精神障礙？

    答：情感性精神障礙（affective disorder）也稱心境障礙（mood disorder），是以顯著而持久的心境或情感改變為主要特征的一組疾病。臨床上主要表現為情感高漲或低落，伴有相應的認知和行為改變，可有精神病性症狀，如妄想、幻覺等，但屬於繼發和從屬的。

    943.情感性精神障礙的臨床類型及表現有哪些？

    答：根據《中國精神疾病分類方案與診斷標準（第三版）》（Cbsp;3），情感障礙包括躁狂發作、抑鬱發作、雙相障礙、持續性心境障礙等幾個類型。①躁狂發作：典型的躁狂症的基本臨床表現是“三高”症狀，即情感高漲、思維奔逸和活動增多，同時有較多病人表現出精神病性症狀（幻覺、妄想等），躁狂症狀必須持續一周以上才考慮躁狂症的診斷；②抑鬱發作：抑鬱發作的典型症狀是“三低”症狀，情感低落、思維遲鈍、意誌活動減退為主要特征；抑鬱症狀必須持續存在兩周以上才考慮為抑鬱發作；③雙相障礙：指反複（至少兩次）出現心境和活動水平紊亂的發作，有時表現為情感高漲、活動增加等躁狂症狀；有時表現為情感低落、活動減少等抑鬱症狀，發作間期基本緩解。

    944.何謂應激相關障礙？

    答：應激相關障礙（stress related disorders）是一組主要由心理、社會（環境）因素引起的異常心理反應所導致的精神障礙。

    945.應激相關障礙臨床分型及共同特點有哪些？

    答：臨床分型包括急性應激障礙、創傷後應激障礙和適應障礙。其共同特點為：①心理、社會因素是發病的直接原因；②症狀表現與心理社會因素的內容有關；③病程、預後與精神因素的消除有關；④病因大多為劇烈或持久的精神創傷因素，如戰爭、喪偶、被強暴、失戀、離婚等。

    946.如何護理重度焦慮和焦慮驚恐發作狀態病人？

    答：①建立信任關係：護士應耐心傾聽病人的訴說，並鼓勵病人用言語表達自己的感受，給予心理支持，正確運用非語言溝通的技巧（儀態、眼神、距離、觸摸等）；②自我了解：照顧重度焦慮的病人，護士要了解自己的感受，認同、接納病人，建立良好的治療性關係；③保護病人：對於病人焦慮所表現出的症狀要給予同情、理解，不要取笑病人或限製其行為，讓病人自己決定何時解除其壓力源，尊重病人，不要傷害其自尊心，幫助病人重建新的行為模式；④改善環境：幫助住院病人找出壓力源，並設法去除；如安排安靜的環境、給溫水浴等；⑤鼓勵活動：鼓勵病人活動可以分散其注意力，護士最好與病人共同活動，一方麵給予支持，一方麵可以引導病人活動；護士可以設計一些消耗體力的活動如走路、慢跑等；⑥給藥：遵醫囑用藥是另一種減輕重度焦慮的方法；注意觀察藥物治療的效果及不良反應。

    947.何謂精神發育遲滯？

    答：精神發育遲滯（mental retardation）是一組由生物、心理和社會因素所致的精神發育不全或受阻，臨床特征為智力發育低下和社會適應困難，起病於大腦發育成熟（18歲）以前。

本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>