第二十五節 醫學心理及精神科護理(1/3)

    939.精神病病人發生暴力行為時如何處理？

    答：①尋求幫助：當有攻擊他人或破壞物品等暴力行為發生時，第一步要呼叫其他工作人員，集體行動；②控製局麵：暴力事件發生後，應盡快控製局麵，確保其他病人安全；③解除武裝：工作人員用堅定、冷靜的語氣與病人溝通，答應病人提出的合理要求，取得病人信任，讓其放下危險物品，自行停止暴力行為；如果語言製止無效，一組人員轉移病人注意力，另一組人員乘其不備快速奪下危險物品；④隔離與約束：一般當其他措施不能控製病人的暴力行為時，可考慮隔離與約束措施，但必須在有醫囑的情況下使用；⑤行為方式的重建：暴力行為控製後，醫護人員運用心理治療、心理護理等方法對病人進行長期性的行為幹預，建立新的行為反應方式，從而使病人行為重建。

    940.何謂精神分裂症？

    答：精神分裂症是一組病因未明的重性精神疾病，具有思維、情感、行為等多方麵的障礙，以精神活動和周圍環境不協調，自身知、情、意不協調和人格解體等“分裂”症狀為主要特征。

    941.精神分裂症臨床常見類型有哪些？

    答：偏執型、青春型、單純型、緊張型和未分化型。

    942.何謂情感性精神障礙？

    答：情感性精神障礙（affective disorder）也稱心境障礙（mood disorder），是以顯著而持久的心境或情感改變為主要特征的一組疾病。臨床上主要表現為情感高漲或低落，伴有相應的認知和行為改變，可有精神病性症狀，如妄想、幻覺等，但屬於繼發和從屬的。

    943.情感性精神障礙的臨床類型及表現有哪些？

    答：根據《中國精神疾病分類方案與診斷標準（第三版）》（Cbsp;3），情感障礙包括躁狂發作、抑鬱發作、雙相障礙、持續性心境障礙等幾個類型。①躁狂發作：典型的躁狂症的基本臨床表現是“三高”症狀，即情感高漲、思維奔逸和活動增多，同時有較多病人表現出精神病性症狀（幻覺、妄想等），躁狂症狀必須持續一周以上才考慮躁狂症的診斷；②抑鬱發作：抑鬱發作的典型症狀是“三低”症狀，情感低落、思維遲鈍、意誌活動減退為主要特征；抑鬱症狀必須持續存在兩周以上才考慮為抑鬱發作；③雙相障礙：指反複（至少兩次）出現心境和活動水平紊亂的發作，有時表現為情感高漲、活動增加等躁狂症狀；有時表現為情感低落、活動減少等抑鬱症狀，發作間期基本緩解。

    944.何謂應激相關障礙？

    答：應激相關障礙（stress related disorders）是一組主要由心理、社會（環境）因素引起的異常心理反應所導致的精神障礙。

    939.精神病病人發生暴力行為時如何處理？

    答：①尋求幫助：當有攻擊他人或破壞物品等暴力行為發生時，第一步要呼叫其他工作人員，集體行動；②控製局麵：暴力事件發生後，應盡快控製局麵，確保其他病人安全；③解除武裝：工作人員用堅定、冷靜的語氣與病人溝通，答應病人提出的合理要求，取得病人信任，讓其放下危險物品，自行停止暴力行為；如果語言製止無效，一組人員轉移病人注意力，另一組人員乘其不備快速奪下危險物品；④隔離與約束：一般當其他措施不能控製病人的暴力行為時，可考慮隔離與約束措施，但必須在有醫囑的情況下使用；⑤行為方式的重建：暴力行為控製後，醫護人員運用心理治療、心理護理等方法對病人進行長期性的行為幹預，建立新的行為反應方式，從而使病人行為重建。

本章尚未完結,請點擊下一頁繼續閱讀---->>>