新編臨床護理1000問

第十五節 婦科護理(1/3)

    答:症狀:①全身症狀多不明顯,有時可有低熱,全身不適,易疲勞;②慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹痛、腰痛、肛門墜脹,月經期或性交後症狀加重;③慢性炎症導致盆腔淤血,病人可出現經量增多;卵巢功能受損可引起月經失調;輸卵管粘連堵塞時可致不孕。體征:子宮常後位,活動受限,粘連固定;輸卵管炎可在子宮一側或兩側觸到增厚的輸卵管,呈條索狀,伴有輕度壓痛;輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。

    659.慢性盆腔炎病人的護理措施有哪些?

    答:①心理護理:傾聽病人訴說並解答疑問,增強病人戰勝疾病的信心;②健康教育:指導病人保持良好的個人衛生習慣,增加營養,積極鍛煉身體,注意勞逸結合,遵醫囑執行治療方案;③減輕不適:必要時可遵醫囑給予鎮靜止痛藥以緩解症狀;④手術護理:為接受手術治療的病人提供手術前後的常規護理。

    660.葡萄胎病人隨訪時間及內容如何?

    答:第一次葡萄胎刮宮術後每周隨訪一次血、尿HCG(絨毛膜促性腺激素),正常後仍需每周複查一次。3個月內如一直正常改為每半月檢查一次,共3個月;如連續為正常,改為每月檢查一次,持續半年,第二年起每半年一次,共隨訪2年。在隨訪血、尿HCG的同時,應注意有無陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉移灶症狀,定期做婦科、盆腔B超及X線胸片檢查。在2年中做好避孕,避免選用宮內節育器及藥物避孕。

    661.何謂功能失調性子宮出血?

    答:功能失調性子宮出血簡稱功血,是由於調節生殖的神經、內分泌機製失常引起的異常子宮出血,無全身及內外生殖器官器質性病變存在。

    662.無排卵性功能失調性子宮出血的治療原則有哪些?

    答:無排卵性功血多見於青春期和圍絕經期婦女。其治療原則是:青春期少女應以止血和調整周期為主,促使卵巢恢複功能和排卵;圍絕經期婦女止血後以調整周期、減少經量為原則。

    663.功能失調性子宮出血病人使用性激素的注意事項有哪些?

    答:①按時按量服用性激素,不得隨意停服或漏服。②藥物減量必須規定在血止後才能開始,每3天減量1次,每次減量不得超過原劑量的1br3,直至維持量;③維持量服用期,通常按停藥後發生撤退性出血的時間與上次行經時間相應考慮;④指導病人治療期間正確用藥,出現不規則陰道流血及時就診。

    664.何謂子宮內膜異位症?

    答:當具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時,稱為子宮內膜異位症。

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