第四節 護理安全(1/2)

    84.WHO病人安全聯盟等就安全用藥管理提出的目標有哪些？

    答：正確的劑量、正確的時間、正確的病人、正確的途徑、正確的用藥。

    85.對危重和昏迷病人應建議使用何種識別方式？

    答：腕帶識別係統、病人或者家屬及其陪護親友識別，有條件的應使用指紋識別。

    86.最常見的手術差錯有哪些？

    答：手術病人差錯、手術部位差錯和手術方式差錯。

    87.杜絕手術部位的差錯有哪三個步驟？

    答：步驟一：核對確認病人身份、術式、部位；步驟二：標記手術部位；步驟三：“Timeout”暫停確認。

    88.如何防止手術及有創高危操作部位及術式發生錯誤？

    答：①建立與實施手術前與有創高危操作前必備資料與物品確認製度與程序，有交接核查表；②手術與各種有創高危操作前有手術與操作醫師在手術與操作部位做標識，並主動邀請病人參與認定的製度與程序。

    89.病人在急診與病房、手術室、產房、重症監護室之間轉送，如何完善關鍵流程的識別？

    答：①病人在急診、病房、手術室、產房、重症監護室之間轉送應有明確的具體識別措施，交接與記錄文書書寫規範；②落實危重病人的陪送、陪檢製度。

    90.在病人麻醉開始前，應做到哪四方核對？

    答：手術醫生、麻醉師、手術巡回護士、病人在麻醉開始前，應進行四方核對，再次確認手術部位和體表標識。

    91.在搶救急危重病人時，對醫師下達的口頭臨時醫囑，護士應如何執行？

    答：護士應向醫師複述醫囑，確認後執行，在執行時有兩人檢查核對（尤其是在超常規用藥情況下），事後應準確記錄。

    92.做好輸液安全的措施有哪些？

    答：嚴把藥物配伍禁忌、查對與巡視觀察關；選擇合適的靜脈及輸注滴速；預防與及時處置輸液反應和並發症。

    93.搶救病人時應如何書寫病曆記錄？

    答：搶救病人的病曆應及時完成，因搶救未能及時書寫病曆的，應在搶救結束後6小時內據實補記，並注明搶救完成的時間和補記時間，詳細記錄病人初始生命狀態、搶救過程和向病人及其家屬告知的重要事項等有關資料。

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