86.另一種心梗(1/2)

    敲門的是已經離開了內急的李玉川。

    上星期他轉去了外科急診，隻要完成那兒的實習，拿到實習評估表就能順利完成本科學業。

    祁鏡沒想到他會特地過來找自己：“怎麽了？”

    “祁哥，剛收的摩托車禍，兩個人騎車撞上了隔離欄。前座的司機胸口有撞擊傷，胸片做完考慮胸肋骨多處骨折。”

    祁鏡點點頭，覺得沒什麽問題：“嗯，然後呢？”

    李玉川猶豫了會兒，想了想還是說道：“叫了骨科會診，但我總覺得有點不對勁。”

    “怎麽不對勁？”

    “病人說自己胸口疼，有點胸悶。”

    “胸部撞擊傷，這不是挺正常......”祁鏡忽然轉頭看向他，“胸悶？做過心電圖嗎？”

    “一來就做了，說是竇性心律，沒什麽問題。”

    “那心音呢？”

    李玉川尷尬地笑了笑：“我聽過，可惜沒聽出來。”

    他還以為祁鏡需要考慮一會兒，沒想到隻是這些零碎的線索就讓他抓住了問題的關鍵，能說出聽診心音就說明和自己的看法一樣了。

    李玉川想想還是有些不甘心。

    畢竟他是翻了不少書才偶然間知道這種情況的，怎麽到了祁鏡這兒就成了常駐在腦袋裏的知識了？

    “你稍微等一下。”

    祁鏡從旁邊抽出一張紙，刷刷地寫下了那個低血糖病例的生命體征數據：“數據都給你們，現在病人就在你們麵前，查體神清氣平，腹軟......想想接下去該怎麽辦。”

    一通說完，他便離開了休息室。

    李玉川走在他身前，邊走邊笑著問道：“祁哥又在訓新人呢？”

    “沒辦法，誰讓今年應屆畢業生都找好了醫院，我隻能退而求其次在大四生裏麵淘換淘換。”

    李玉川聽完再沒多話，把祁鏡引到了病人那兒。

    20來歲的年輕人，就睡在外科急診門口。胸片剛拍完，和骨科會診單一起插在他枕頭下麵。

    從胸片上看，病人確實有很明顯的胸肋骨骨折。估計撞車時的巨大慣性，把他的胸膛硬拍在了車把上。

    不過這小子運氣還不錯，隻是單純的骨折。胸骨塌陷不明顯，肋骨也沒有太多移位，身體其他地方最多也就幾處擦傷。

    肉包鐵出了車禍隻是這點傷，隻能說大難不死。

    祁鏡看完胸片問道：“今天外急誰值班？”

    “嚴雲凱。”

    “人呢？”

    “在清創室裏。”

    祁鏡眉毛一挑：“車禍清創你不進去看看？”

    “他說自己縫合的時候不喜歡有人在身邊。”

    李玉川輕輕歎了口氣，繼續說道：“這位坐前座，清創室裏那位是後座。車禍後直接飛進了綠化帶，身上隻是一些被劃開的小傷口，其實也沒什麽可看的。”

    祁鏡知道，這哪兒是什麽不喜歡有人在身邊啊，無非就是嚴雲凱對自己的手法不自信罷了。

    生怕一緊張失手出了差錯。

    隻不過這樣的話，對李玉川來說很不公平。

    外科急診的時間本來就少，病人主訴的類型雖然以腹痛外傷居多，但真要落實到診斷，其實花樣還是很豐富的。

    很多外急手術本科生根本看不到，隻能靠外科急診來接觸這類病人。

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