為了獲得最佳治療效果，減少不良反應，高血壓患者在服藥時要注意以下幾點：
1.降壓藥須在醫生指導下服用，保持平穩的心態，生活要有規律，戒除煙酒，控製體重，進低鹽、低脂飲食，做適當的動靜結合運動並要按時服藥，定期檢查血壓、血脂、血糖、肌酐，並做心電圖、超聲心動圖檢查，必要時做中風預測。
2.選擇較穩定的血壓值作為降壓治療的觀察標準。由於原發性高血壓患者的血壓值在一日之內和每日之間有所變化，所以對大部分高血壓患者，不宜以初診時的一次血壓值作為標準，最好能在1～2周內多次測量血壓，取一較穩定的平均血壓值作為觀察標準，或者采用24小時動態血壓的測量技術，最好能兩種方法同時使用。
3.要堅持長期服藥。一般而言，二期高血壓是很難治愈的，因此須注意，服降壓藥後，血壓恢複到正常，並不等於高血壓痊愈了，而是降壓藥物對血壓的暫時控製結果。一種常見的情況是：一些患者服了一段時間的降壓藥，血壓降到正常就停藥了，幾天後血壓又升高了，又再開始服藥，這種服服停停的方法是錯誤的，不但達不到治療的目的，還有“反跳”的危險。因此高血壓患者若平時血壓較高，就要采用降壓治療，但須在專科醫生指導下，堅持長期服藥，以鞏固穩定療效。
4.降壓藥應從小劑量開始服用。高血壓患者初期服降壓藥時，應從小劑量開始服用一周左右，如果血壓還很高或降得不明顯，可以再增加一種藥物，聯合用藥，即同時服用兩種降壓藥，對大多數患者來說，血壓是能夠降到理想水平的。血壓降到理想水平後，要維持1～2個月，若血壓一直保持穩定，再逐漸減第二種藥，直到用“最小劑量”的降壓藥維持血壓在預期水平為止。這個“最小劑量”就叫維持量。維持量應長期堅持服用，不可隨意停用，否則病情又會反複。
5.聯合用藥的參考方案。對某些單一藥物不能有效控製血壓或出現副作用的患者來說聯合用藥的優點在於產生協同作用，減少每種藥物的劑量，抵消副作用。下列為一些聯合用藥的方案：①血管擴張藥 β受體阻滯劑。血管擴張藥較易引起繼發性的心跳加快，而β受體阻滯劑能使心率變慢，二者聯合應用既可以增強療效又可減輕副作用。②作用於交感神經係統的藥物 利尿藥。前者的副作用是易產生體內水鈉瀦留，長期服用可導致身體浮腫；而利尿藥恰有排除體內水鈉的作用，二藥合用既增強了降壓效果，又可消除水鈉瀦留的副作用。③利尿藥 血管擴張藥。血管擴張藥也易導致水鈉瀦留，因此和利尿藥合用相得益彰。④β受體阻滯劑 利尿藥 血管擴張藥。這三類藥物聯合應用效果更理想，既能收到滿意的降壓效果，又不會引起心跳加快和身體浮腫等副作用。
6.血壓不可驟降。有些患者一次服用大量降壓藥，結果血壓在短時間內降得太低太快，腦、心、腎等重要髒器供血不足，易導致心絞痛、腦梗死等嚴重後果，因此，高血壓患者在治療期間要經常自測血壓，以便及時準確地了解血壓變化情況，並根據血壓變化調整降壓藥的劑量，或采用聯合用藥的方案，目的是使血壓緩慢下降，避免因血壓降得太低太快而造成惡果。
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