所謂高血壓二級預防,是指對已發生高血壓的患者采取措施,預防高血壓病情進一步發展和並發症的發生。其具體措施是:

1、一定要落實一級預防的措施。

2、進行係統正規的抗高血壓治療。

①通過降壓治療使血壓降至正常範圍內。高血壓患者的血壓控製到何種程度適宜,一般認為,對已有心腦並發症的患者,血壓不宜降得過低,舒張壓以86~90毫米汞柱為宜,收縮壓約140毫米汞柱,不然病情可能加重。對於沒有心腦並發症者,可以降得稍低一些。

②要保護靶器官免受損害。不同的降壓藥物雖然都能使血壓降到同樣的水平,但它們對靶器官的影響卻不同,如血管緊張素轉換酶抑製劑和β受體阻滯劑等,在降壓的同時能逆轉左心室肥厚,其他降壓藥物就不具備這種功能。同時,鈣拮抗劑心痛定在治療高血壓時,可使心肌梗死複發率增加;噻嗪類利尿劑,在降壓時可引起低血鉀症和低血鈉症以及低密度脂蛋白、甘油三酯水平升高和高密度脂蛋白降低,這些不良反應均對心髒不利。

③要兼顧其他危險因素的治療。高血壓的二級預防本身就是動脈粥樣硬化、腦卒中、冠心病的一級預防,而許多其他危險因素的並存,能使冠心病的發病成倍增長,因此,兼顧了控製吸煙,減少飲酒,控製體重,適當運動,保持心理平衡等綜合治療,才能取得最佳效果。

3、選用比較好的測壓方法,即在血壓高峰時測壓,以確保血壓是真實的降至正常。

總之,對高血壓的防治要高度重視,學會這方麵的有關知識,定期到醫院檢查,了解病情發展變化情況,樹立和堅持終生治療和終生預防的觀念,就一定能控製病情發展,防止並發症的發生,達到延年益壽的目的。