原發性高血壓人群的血糖水平比血壓正常人群高，血漿胰島素水平也較正常人高，這充分說明高血壓患者的胰島素降血糖的能力出現了問題。說得詳細一點就是，高血壓或肥胖使胰島素的生物學作用在高血壓患者中被削弱。這些人的機體對胰島素產生抵抗，而為了維持一個較正常的血糖水平，他們的機體自我調節機製使其胰島β細胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖，這便造成了高胰島素血症。高胰島素血症確實能使這些人的血糖，在幾年甚至更長時間內維持在不是太高的水平，最終高胰島素血症導致了血糖升高，血清甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白降低，血漿纖維蛋白原升高，高尿酸血症，最後胰島素的功能逐漸減弱以致衰竭，從而又出現了糖尿病。
有鑒於此，建議患高血壓病的人，在降壓治療中避免用加重胰島素抵抗的藥物，並且定期檢查是否血糖水平已有所升高，是否已出現高脂蛋白血症、高纖維蛋白原血症。如有則應積極采取措施，以防惡化而發生冠心病、腦卒中。