1、常規檢查：

血生化（鉀、空腹血糖、血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和尿酸、肌酐）。

全血細胞計數，血紅蛋白和血細胞比容。

尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣鏡檢）。

心電圖：旨在發現心肌缺血、心髒傳導阻滯和心律失常及左心室肥厚。

糖尿病和慢性腎病患者應每年至少查1次尿蛋白。

2、推薦檢查項目：

超聲心動圖、頸動脈和股動脈超聲、餐後血糖（當空腹血糖≥6.1毫摩爾/升或ll0毫克/分升時測量）、C反應蛋白（高敏感）、微量白蛋白尿（糖尿病患者必查項目）、尿蛋白定量（若纖維素試紙檢查為陽性者檢查此項目）、眼底檢查和胸片、睡眠呼吸監測（睡眠呼吸暫停綜合征）。

超聲心動圖診斷左心室肥厚和預測心血管危險無疑優於心電圖。磁共振、心髒同位素顯像、運動試驗和冠狀動脈造影在有特殊適應證時（如診斷冠心病）可應用。胸部X線檢查也是一種有用的診斷方法（了解心髒輪廓、大動脈或肺循環情況）。

超聲探測頸動脈內膜中層厚度和斑塊可能有預測腦卒中和心肌梗死的發生的價值。收縮壓和脈壓作為老年人心血管事件的預測指標也越來越受到重視。脈搏波速率測量和增強指數測量儀有望發展成為大動脈順應性的診斷工具。內皮細胞功能失調作為心血管損害的早期標誌也受到廣泛關注，內皮細胞活性標誌物，（一氧化氮及其代謝產物，內皮素等）研究有可能在將來提供一種檢測內皮功能的簡單方法。

高血壓腎髒損害的診斷主要依據血清肌酐升高，肌酐清除率降低和尿蛋白（微量白蛋白尿或大量白蛋白尿）排泄率增加。高尿酸血症（血清尿酸水平＞416微摩爾/升）常見於未治療的高血壓患者。高尿酸血症與腎硬化症相關。血清肌酐濃度升高提示腎小球濾過率減少，而排出白蛋白增加提示腎小球過濾屏障功能紊亂。微量白蛋白尿強烈提示1型和2型糖尿病患者出現了進展性糖尿病腎病，而蛋白尿常提示腎實質損害。非糖尿病的高血壓患者伴有微量白蛋白尿，對心血管事件有預測價值。因此，建議所有高血壓患者均測定血清肌酐、血清尿酸和尿蛋白（纖維素試紙檢查）。

頭顱CT、核磁共振（MRI）檢查是診斷腦卒中的標準方法。MRI檢查對有神經係統異常的高血壓患者是可行的。老年認知功能障礙至少部分與高血壓有關，故對老年高血壓可作認知評估。

對疑為繼發性高血壓者，根據需要分別進行以下檢查：血漿腎素活性、血及尿醛固酮、血及尿兒茶酚胺、動脈造影、腎和腎上腺超聲、CT或MRI。

腎素測定、血管緊張素阻滯劑和轉化酶抑製劑試驗在腎血管性高血壓的診斷方法中占有重要地位，多年來對腎素的測定、血管緊張素阻滯劑和轉化酶抑製劑試驗均有很高的評價。