高血壓病的發生和發展與高脂血症密切相關。大量研究資料表明，許多高血壓患者伴有脂質代謝紊亂，血中膽固醇和甘油三酯的含量較正常人顯著增高，而高密度脂蛋白膽固醇含量則較低。血清總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高是冠心病和缺血性卒中的危險因素。首鋼男工血TC＞5.16～6.17毫摩爾/升者，冠心病發病危險為TC＜5.16毫摩爾/升者的2倍，＞6.19毫摩爾/升者的發病危險為5.16毫摩爾/升者3倍。上海一組職工資料也表明，雖然血TC水平低於西方，但其與冠心病死亡的相對危險仍呈對數線性關係。說明血TC作為冠心病發病的危險因素，沒有最低閾值。另一方麵，也有資料提示如血TC過低（＜3.6l毫摩爾/升），有可能增加出血性卒中的發病危險。我國14組人群研究顯示，人群中高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）均值與冠心病發病率呈顯著負相關。
高血壓和高脂血症同屬冠心病的重要危險因素，兩者並存時，冠心病的發病率遠較一項者高，因此，兩項並存時更應積極治療。