我國人群食鹽攝人量高於西方國家。北方人群食鹽攝入量每人每天12~18克,南方為7~8克。膳食鈉攝人量與血壓水平呈顯著相關性,北方人群血壓水平高於南方。在控製了總熱量後,膳食鈉與收縮壓及舒張壓的相關係數分別達到0.63及0.58.人群平均每人每天攝人食鹽增加2克,則收縮壓和舒張壓分別升高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。

食鹽的組成是氯化鈉,鈉離子和氯離子都存在於細胞外液中,鉀離子存在於細胞內液中,正常情況下維持平衡。當鈉和氯離子增多時,由於滲透壓的改變,引起細胞外液增多,使鈉和水瀦留,細胞間液和血容量增加,同時回心血最、心室充盈量和輸出量均增加,可使血壓升高。

細胞外液中鈉離子增多,細胞內外鈉離子濃度梯度加大,則細胞內鈉離子也增多,隨之出現細胞腫脹,小動脈壁平滑肌細胞腫脹後,一方麵可使管腔狹窄,外周阻力加大;另一方麵使小動脈壁對血液中的縮血管物質(如腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素)反應性增加,引起小動脈痙攣,使全身各處細小動脈阻力增加,血壓升高。

目前世界範圍內的許多鹽與高血壓的關係資料均表明,鹽的攝入量或尿鈉離子排泄量(間接反應鈉的攝入量)與高血壓呈正相關,即人群攝人食鹽量越多,血壓水平越高。我國研究情況也顯示,北方人食鹽的攝入量多於南方人,高血壓的發病率也呈北高南低趨勢。

為此,對於已經發生高血壓的患者,限鹽也是有益的。實踐證明,在高血壓的早期或輕度高血壓患者,單純限鹽即可能使血壓恢複正常。而對中、重度高血壓患者,限製鹽的攝入量,不僅可提高其他降壓藥物的療效,還可使降壓藥物的劑量減少,這樣可大大地減少降壓藥物的不良反應和藥品費用。所以,不管是從預防高血壓的角度,還是治療高血壓患者,限鹽都是有益的。