直立性高血壓是指患者在站立或坐位時血壓增高，而在平臥位時血壓正常。這種高血壓在國內高血壓患者中占4.2%，國外報道占10%。此病的特點是一般沒有高血壓的特征表現，多數在體檢或偶然的情況下發現，其血壓多以舒張壓升高為主，且波動幅度較大，少數患者可有乏力、心悸等。血液檢查發現血漿腎素活性較正常人高，甚至超過一般高血壓患者。我們知道，在人體心髒水平麵以下有靜脈和靜脈竇，當受到血液重力影響時，這些靜脈和靜脈竇會脹大起來，醫學上將這些靜脈或靜脈竇稱為“重力血管池”。當人平臥時這些血管池不受什麽影響，但在站或坐位時，由於淤滯在下垂部位靜脈血管池內的血液過多，使回流心髒的血流量減少，心排出量降低，從而導致交感神經過度興奮，全身小血管，尤其是小動脈長期處於收縮或痙攣狀態，造成血壓升高。有些人對這種反應特別敏感，所以可產生體位性高血壓。
對於這種高血壓，一般不用降壓藥物治療，若使用降壓藥如利尿劑，不但不能降壓，反而會激發血壓進一步升高。因此主要治療方法是體育鍛煉，提高肌肉豐滿度。個別症狀明顯者，可適當服用腦複康、肌苷、維生素B12、穀維素等調節神經即可。