第1章 應笑(1/3)

    上午，雲京大學第三醫院生殖中心又是人滿為患，三個百人的等候區個個都是座無虛席。這家醫院生殖中心在全國是TOP的級別，醫生八點開始看診，大家六點就來排隊。

    應笑作為主治醫生再次忙到頭昏腦漲。

    當初，父母都說生殖中心是香餑餑，沒有急診，沒有夜班，沒有什麽醫患糾紛，而且不孕不育患者數量越來越多越來越多，醫生肯定不愁飯碗。應笑當時認為有理，碩士選擇婦產專業，規培也在婦產科，其中12個月在婦科，12個月在產科，8個月在生殖，一個月在門診，最後順利進入生殖中心，成了一名不孕不育專科的醫生。

    應笑對於這份工作總體上是非常滿意的，就是……這人實在太多太多了……

    一邊抽一秒鍾喝了口水，一邊調出化驗報告，應笑望望對麵正坐著的才24歲的年輕女孩。

    走廊裏麵兩個女聲高聲交談、吵吵嚷嚷：“剛才進去那個女孩好年輕、好年輕呀！”“這個年紀就不孕症……嘖嘖，她是玩得太厲害了吧。”“也不知道流-產幾次了，子-宮壁都刮薄了吧……”雲京三院條件不錯，患者先在候診區等，叫到號的再轉移到走廊裏邊再接著等……最後進屋。

    女孩臉色有些著急，對應笑道：“醫生，我不是……我沒有……”

    應笑點點頭：“我知道的。”

    她剛一眼就發現了患者的Amh（抗穆勒氏管荷爾蒙）隻有0.1。

    基本確定卵巢早衰。這個年齡的女孩子Amh中位數是3.4，0.1……相當於49歲的人。它預示著卵泡數量——人每一個月經周期都會產生基礎卵泡，大約是二三十個，而最後呢，則有一個完全成熟的卵泡被釋放出來，其他那些萎縮回去。Amh高說明基礎卵泡數量多，Amh低則說明基礎卵泡數量少。而0.1……試管嬰兒都沒法做。試管嬰兒的原理是用藥物一次催熟全部卵泡，算準時機抽取出來，一下授精二三十個，而不是按自然規律一個月一個、一個月一個地試。可0.1，說明患者一個周期隻能產生0-1個卵泡，還要授精、養囊、移植回患者子-宮……成功率太低太低了，沒有醫生會建議折騰。

    門外的人還在聒噪，應笑有些無法忍耐，起身走到大門口，麵色不悅地說了句：“麻煩大家安靜安靜。這是醫院，不是菜市場。”

    果然消停了。

    回來，應笑說不建議折騰，然而患者抿抿嘴唇，說：“我還是想試一試看。”

    應笑也隻能暗暗歎息。

    這個情況太常見了。

    不論希望多麽渺茫，都還是想試一試看。受著身心雙重折磨，隻為能有一個孩子。

    有時應笑有些茫然。忍不住想，為什麽呢？她好像能理解，又好像不能理解。

    上午最後一個患者是應笑的老熟人了。患者今年39歲，已經有了一個女兒，“二胎政策”開放以後她老琢磨“兒女雙全”。應笑基於對方年齡還有當時身體狀況於14天前取了卵子、做了試管，一切順利，她今天是驗孕來的。

    應笑認真看了看驗血報告的Hcg（人絨毛膜促性腺激素）值，心裏又是一個咯噔。

    Hcg超過5就很可能懷孕，超過10則可確定懷孕，這個就是看是否懷孕的標準。大多數人在這階段Hcg值在90上下，孫紅現在450的數字說明可能是雙胞胎，甚至是三胞胎。患者年齡已然不小，雙胞胎、多胞胎絕對可以算作高危妊娠了。

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