第十九節 腫瘤科護理(2/5)

    781.肝癌的臨床表現有哪些？

    答：①肝區疼痛：有半數以上病人以此為首發症狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛，劇烈疼痛，可向肩背部放射；②肝大：為早、晚期肝癌最常見的主要體征；③晚期可出現肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發感染等並發症。

    782.膀胱腫瘤的臨床表現有哪些？

    答：主要有無痛性血尿。其他症狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和尿瀦留、腎積水。晚期有貧血、水腫、腹部腫塊等表現。

    783.結腸癌可分為哪四期？

    答：A期：癌腫局限於腸壁，可分為三個分期：A1：癌腫侵及黏膜或黏膜下層；A2：癌腫侵及腸壁淺肌層；A3：癌腫侵及腸壁深肌層。

    B期：癌腫穿透腸壁或侵及腸壁外組織、器官，尚能整塊切除，無淋巴結轉移。

    C期：癌腫侵及腸壁任何一層，但有淋巴結轉移。

    D期：有遠處轉移或腹腔轉移或廣泛浸潤，侵及鄰近髒器。

    784.如何早期發現直腸癌？

    答：①詳細詢問病史；②應用大便隱血檢查對高危人群進行監測；③直腸指檢，75%以上的直腸癌可通過指檢發現；④直腸鏡、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查。

    785.何謂惡性黑色素瘤？

    答：惡性黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，可發自正常皮膚或內髒，亦可由色素性皮膚病如黑色素痣，尤其是交界痣惡化形成。

    786.何謂Paget病？

    答：Paget病又稱濕疹樣癌，是一種特殊類型的癌性疾病，多發生於女性的乳房，也可發生於男性的乳房及其他富有大汗腺的區域。其臨床表現甚似濕疹，但實質上是一種特殊的原位癌。

    787.婦科常見的良性腫瘤有哪些？

    答：常見的良性腫瘤有：漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟性囊性畸胎瘤（又稱皮樣囊腫）。

    788.婦科常見的惡性腫瘤有哪些？

    答：常見的惡性腫瘤有：漿液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、未成熟囊性畸胎瘤。

    789.子宮肌瘤的分類有哪些？

    答：①肌壁間肌瘤：肌瘤位於子宮肌層內，為最常見的類型；②漿膜下肌瘤：肌瘤突出於子宮表麵，由漿膜層覆蓋；③黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔方向突出，表麵由子宮黏膜層覆蓋，稱為黏膜下肌瘤。

    790.宮頸癌的最早期症狀有哪些？

    答：宮頸癌極早期一般無明顯自覺症狀，在I期後出現症狀，表現為：①陰道流血：常表現為接觸性出血；②陰道排液：常出現在流血後，最初量不多，無味。

    791.如何早期發現宮頸癌？

    答：子宮頸組織細胞學檢查是常見的、簡單的早期發現宮頸癌最有效的辦法。

    792.如何幫助宮頸癌病人手術後恢複膀胱功能？

    答：從術後第2日起鼓勵病人開始鍛煉盆底肌肉；在拔尿管的前3天開始夾尿管，每2小時開放1次，以鍛煉膀胱肌肉，促使排尿功能恢複；拔尿管後，囑病人1～2小時排尿1次，排尿後測殘餘尿，若殘餘尿連續3次少於100ml，說明膀胱功能恢複；若殘餘尿超過100ml，應給病人再置尿管，保留3～5日後，再行拔尿管測殘餘尿，直至殘餘尿少於100ml。

    793.如何區別良性和惡性卵巢腫瘤？

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