新編臨床護理1000問

第九節 神經內科護理(3/3)

    544.重症肌無力(MG)危象有哪三種類型?

    答:MG危象為呼吸肌受累出現咳嗽無力、呼吸困難,是本病致死的主要原因。一旦出現呼吸肌癱瘓,應立即行氣管切開,應用人工呼吸器輔助呼吸。MG危象有三種類型:①肌無力危象:為最常見的危象,往往由於抗膽堿酯酶藥量不足引起。注射騰喜龍或新斯的明後症狀減輕。應加大抗膽堿酯酶藥的劑量;②膽堿能危象:由於抗膽堿酯酶藥物過量引起。注射騰喜龍症狀加重。應立即停用抗膽堿酯酶藥物,待藥物排除後可重新調整劑量;③反拗危象:由於對抗膽堿酯酶藥物不敏感,騰喜龍試驗無反應。應停用抗膽堿酯酶藥,而用輸液維持,待藥物有效時再重新調整劑量。

    545.何謂運動神經元病(MND)?

    答:MND是一組原因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦幹後組運動神經元、皮質錐體細胞及錐體束的慢性、進行性、變性疾病。

    546.腰椎穿刺術後的護理要點有哪些?

    答:①協助並指導病人全身放鬆,去枕平臥4~6小時;②鼓勵病人多補充水分,防止穿刺後低顱壓性頭痛;③指導病人保護局部,穿刺處敷料防止潮濕、汙染;④24小時內不宜沐浴,以免引起局部或椎管、顱內感染。

    547.全腦血管造影術後的護理要點有哪些?

    答:①術後彈性繃帶或砂袋加壓包紮穿刺部位6小時,密切觀察彈性繃帶的固定情況;②術側肢體伸直製動24小時,鼓勵病人活動術側踝關節和腳趾;③取術側側臥與平臥位的交替,體位變動以病人舒適為準,術側肢體要伸直製動,術側肢體墊軟枕;④觀察術側足背動脈搏動情況,觀察穿刺點有無滲血、皮下瘀血、腫脹、疼痛,如病人有上述情況,立即通知醫生處理。

    548.腦血管病的一級預防內容有哪些?

    答:①控製高血壓,這是預防腦血管病發生和發展的核心環節;②防治心髒病、糖尿病及血脂異常;③戒煙、酒及控製體重;④防治高同型半胱氨酸(Hcy)血症,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是腦血管病的獨立危險因素;⑤降低纖維蛋白原水平;⑥適度體育活動和合理膳食。 本章已閱讀完畢(請點擊下一章繼續閱讀!)

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