我真不是醫二代

108.在內外科之間反複橫跳(1/2)

    “老師在分離實性腫塊的時候特別注意處理了周圍的細小淋巴管道,大概三四根吧,應該是防止術後繼續複發乳糜漏。”

    祁鏡不好意思地繼續說道:“有一根處理得實在太快了,沒看清,所以不太確定。”

    辛程沒想到祁鏡能捕捉到手術時的那些細節:“你看得還挺仔細的,一共封堵了四根。”

    “所以說崔老師作為一助共同參與了縫合淋巴管,肯定也知道這個答案,所以選擇不猜。”祁鏡說道,“因為猜了也抵消不掉剛才的錯誤。”

    “對,他得給我‘閉關’半個月,好好反省反省。”

    辛程雖然語氣沒什麽變化,但說得崔玉宏臉皮不停在跳。

    所謂普外的閉關,意思就是他隻能單獨參加闌尾炎、腹股溝疝這類一級手術。

    術中不能有助手,也不能有器械護士,一切都得自己處理。手術時間限定在一小時內,傷口大小在3-5cm之內,術後必須做皮內縫合,不準用皮釘偷懶。

    至於皮內縫合的絲線費用科室會承擔,手術費用單上的還是普通縫合。

    結果由辛程或者其他醫生來監管,不管是流程錯誤還是操作上的錯誤,每出現一台就會把閉關時間往後順延一天。

    “既然你腦子記不住,那就隻能靠不斷的訓練來讓肌肉記住。”辛程看著自己的愛徒,訓誡道,“肌肉沒那麽多亂七八糟的想法,練多了總能記住的。”

    半小時後,病理室開出了加急的病理報告。

    報告分為三部分,分別記載了腫塊、乳白色囊液和黃色清亮腹水。

    囊性腫塊上附帶有一片腸係膜,病理提示其中淋巴管擴張,管腔內泡沫細胞大量聚集。

    腫塊的間質層和髒層都有泡沫細胞和中性粒細胞浸潤,提示炎症。而實性腫物裏則是纖維細胞增生,未見癌細胞。

    囊液和腹水都沒見到腫瘤細胞,隻有大量炎性細胞浸潤。

    從結果看,祁鏡算是基本猜中了。

    初步的診斷確實是慢性淋巴炎,不過也不能排除先天發育異常的可能性。不過慢性的淋巴炎治療起來不容易,手術後還需要找內科隨訪。

    這個病人確實挺折騰人的。

    先是在外急發的病,後由內急接手,然後診斷為腹部巨大占位又回到了外科手裏。現在病理結果提示需要進一步內科隨訪治療,簡直在兩科間反複橫跳。

    既然沒有腫瘤,崔玉宏馬上拿上縫合器開始關腹。

    而那位戴眼鏡的醫生也因為敢說出手術中的錯誤,受了辛程不少表揚。

    不過讓辛主任沒想到的是,麵前的兩位醫生竟然都不是外科。

    一位是隔壁兒消化科的住院醫生,兩年前拿的證。這次是因為自己接手的病人要做手術,看完了之後又跑來了這裏溜達溜達。

    不過祁鏡更狠,竟然是剛畢業才進的醫院。

    “內急?王廷手下?”辛程對他有些好奇,倒不是父親祁森這塊背景板,而是他選擇急診的原因,“那兒可不是什麽輕鬆地方,也賺不了什麽錢。”

    “好玩嘛。”祁鏡笑了笑,“為了賺錢,誰會選醫科呢。”

    “嗬嗬,那倒是。”

    辛程給的獎勵聽上去還挺不錯的。

    獎勵是可以指定一台手術成為他的一助,不僅能受辛程的全程指導,還能得到一助的所有收入,幾乎算是財學雙收了。

    不過祁鏡對外科實在沒什麽興趣,但放棄掉那麽好的機會又太浪費了,所以他想要換了個要求:“辛老師,聽說外科大樓icu有個重症。”

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