93.醫療鑒定(1/2)

    丹陽已是六月中的天氣，早上悶熱潮濕的陽光透過薄紗窗簾灑進了祁鏡的臥室。他抹了把額頭上的細汗，翻身看了眼床邊的鬧鍾，時針已經過了九點。

    抬手伸個懶腰，打上兩個哈欠，祁鏡踢掉蓋了一晚的絨毯又睡了過去。

    昏昏沉沉的也不知過了多久，一股謎之震動穿透枕芯來到了他的後腦，緊隨其後的便是手機響起的微弱鈴聲。

    祁鏡轉身從枕底抽出手機，見了來電顯示很不情願地爬起身子：“喂～”

    “你起床了嗎？”電話那頭傳來了陸子姍的聲音。

    “啊？......嗯。”祁鏡揉揉眼睛，讓自己打起精神，“已經起了，起了。”

    “騙子，快起床，我在你家樓下等著呢。”陸子姍沒好氣地說道，“昨天說好十點到醫院的，你難道忘了？”

    忘了？

    這種事兒祁鏡怎麽可能忘！

    半個月前，他眼睜睜看著那位痛風病人被送進急診重症監護室。為了了解詳細情況，也為了救人，祁鏡又跑回去幫著吳同山一起搶救。

    當晚雖然勉強維持住了病人的血壓，可胃內的出血點實在太多，根本凝不住。

    要是放在十多年後，胃鏡技術和器械都有了突飛猛進的進步或許可以嚐試鏡下拚一拚。

    就算胃鏡不允許，還可以用ct下血管成像和介入技術，從腹腔腸係膜上靜脈進入，檢查出血點。明確後，還能及時用血栓治療及時止血。

    可在03年，丹陽醫院的硬件還不達標。這種多點多麵的上消化道出血，真的沒什麽好辦法。

    吳同山還聯係過普外，希望直接切掉全胃保下病人的性命。隻不過電話還沒打，血壓心率就開始波動性下降，等普外會診的時候已經沒了手術指征。

    胃全切可不是小手術，就算有高效吻合器的幫助，全程也得耗去兩個小時。

    這種病人上了手術台，打完麻藥開了腹血壓心率就會不穩。時不時的大劑量嘔血很容易引發休克，彌散性血管內凝血（dic），幾乎個個都是致命的。

    不上台有兩三成活命的機會，上台恐怕連一成都沒了。

    當時唯一能用的就隻剩下冰鹽水和止血藥。

    把冰鹽水打進胃裏，靠低溫讓出血點周圍破裂的血管痙攣收縮，達到止血效果。

    隻不過冰鹽水在這種情況下很難有所作為，近乎於杯水車薪。

    隨著時間推移，血藥濃度達到頂峰，第二波第三波出血不斷衝擊著病人的腸胃。

    整個急診奮戰三天，病人還是死在了重症監護室裏。

    50來歲的男性，幾乎是每個家庭的頂梁柱，穩定的經濟來源，再工作十來年就能拿到退休金。隻是痛風吃了點藥就大量嘔血嘔死了，不懂醫的家屬自然不明白，自然要鬧。

    當然其中有多少是真為了人在傷心，又有多少是為了醫院的賠償金就不得而知了。

    至少王廷拿著醫療記錄冊上祁鏡寫的警告語去和家屬談話，並沒有什麽起到什麽作用。

    病人死後第二天，他們就集結了更多的人來醫院......

    祁鏡早就見慣了這種事情，也早就看淡了。

    有些家屬是真的值得同情，比如前兩天死的老婆婆，之前先天性otcd需要肝移植的孩子，都是被死神玩弄了命運的犧牲品。

    那個孩子肝移植時，移植科給免去了30%的手術費，內分泌科全科室還捐了不少錢。

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