80.檢查順序的重要性(1/2)

    內科的普通急診是極其枯燥且乏味的，翻來覆去就是那些病人。當然新奇的病例也有，但新鮮感會在巨大的病人基數衝擊下變得蕩然無存。

    而且因為今天周日，門診關門，這兒還會時常遇到些單純為了開藥而來的病人。

    對於這些長期服藥的慢性病患者，醫院幾乎就是他們第二個家。

    而醫生儼然就成了他們的開藥工具。

    要是他們有開處方的資格也就沒醫生什麽事兒了，該吃那些藥、相互間怎麽搭配、劑量如何、飯前還是飯後服用他們都一清二楚。

    祁鏡一連遇到三位都是這樣的病人，尤其最後一位簡直就是在醫院混跡了十多年的老江湖。

    50出頭的中年男性，身上是很普通的襯衫和長褲，腳上卻穿著質地最軟、尺碼最大的粉紅色棉質拖鞋，一瘸一拐地走進診室。

    從這步態上祁鏡就猜了個七七八八，再加上腳趾上腫起來的紅色腫塊，就能下診斷。

    然而病人並沒有給祁鏡開口的機會。

    “老痛風十幾年了，你給開點藥就行。”說完他拿出病曆記錄冊，往前翻了兩頁，“就按上麵的來開，多開點。”

    祁鏡笑了笑。

    既然是開藥，隻要不影響醫生的治療方案，不超過限定額度，開多開少還是得聽病人的。

    “這兩天吃海鮮了？”

    “不多，一點點。”

    “加啤酒了吧。”

    病人點點頭。

    祁鏡打開記錄了大半本的記錄冊，上麵翻來覆去就那幾種藥。不過他注意的卻是另一點，病人對醫囑的依從性並不好。

    往往好了傷疤忘了疼，剛吃過藥情況好一些，沒幾天就饞嘴了。

    “開別嘌醇和英太青，怎麽樣？”

    “對對，這兩種藥都沒了。”

    祁鏡點點頭，拿出處方單按照之前的量又給他開了一遍。

    忽然病人似乎想起了什麽：“對了，強的鬆也沒了，也給開一點吧。”

    祁鏡愣了愣，看了他兩眼，出於好意還是建議道：“英太青和強的鬆可不能一起吃啊。”

    “這我知道，以前醫生就和我說過。”

    “說過還要一起開？”

    “這不沒辦法嘛，英太青有時候沒用，就得換強的鬆。”男子拍拍自己的膝蓋，抱怨道，“我一個人住，來回醫院很不方便，你就給一起開得了。”

    祁鏡還是覺得不太妥當，放下了筆：“這恐怕不行。”

    “你這小醫生怎麽這樣，其他醫生能開你不能？”病人有點氣不過，很不耐煩地說道，“你不肯那就先開那兩樣，強的鬆我找別人開去。”

    這會兒顏定飛打斷了自己的思路，抬起頭看向了祁鏡。

    祁鏡則是裝作沒事人的樣子，翻了翻他之前的病例發現倒也沒有胃腸道症狀的描述，再看之前門診醫生也確實有過一起開藥的記錄。

    “好了好了，怕了你了，現在就給你開。”

    “早這樣不就完了嘛。”

    “奧美拉唑還有嗎？”

    “有，那個藥多的很。”

    “要是胃不舒服了就把奧美拉唑吃上。”

    “知道，我的可是鐵胃，沒事的。”

    安全起見，祁鏡也按照之前門診醫生那樣寫下一條建議，讓他簽字。這條建議自然得先給顏定飛過目，得到了他點頭後，便在處方單上敲上他的章。

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