72.急轉直下(1/2)
“喂,醫生大哥哥,你今天怎麽沒來?”祁鏡手機的聽筒裏傳來了一個稚嫩的聲線,和之前把他當沙袋亂甩時的吼聲完全不一樣。
“今天太忙了,改天過來吧。”祁鏡看著手裏的病程草圖說道。
“那阿傑什麽時候能出院?”孩子羞澀地問道,“你們兩個全不在,都沒人陪我練習了。”
祁鏡笑了笑:“他需要休息一段時間,等養好病就能出院了,你不用太擔心。”
“好吧。”
“那就這樣......”祁鏡想要掛斷,不過馬上就又被孩子的聲音給拉了回來。
“等等,教練讓我給你帶個話。”
“好,你說。”
孩子輕咳了兩聲,然後像模像樣地模仿起了大人的口吻:“告訴那個姓祁的,他已經欠了十二小時的練習時間,讓他盡早過來,不然超過學期時間可是不退錢的。”
祁鏡:......什麽練習時間,明明就是沙包時間。
但是這話他沒法明說,就怕說漏嘴到時候真讓他當12小時沙包,那就“精彩”了。
“嗯,我知道了。”
“你可要記得來啊。”
“好的好的。”
......
紀清一直坐在辦公桌對麵聽著。
自從女朋友這類話題被祁鏡斃掉了之後,他已經很難找到調侃他的地方了:“你是不是很喜歡小孩子,我看你還挺受歡迎的。”
“別提他們了,還是討論它吧。”
祁鏡甩甩手裏的病程記錄紙,成功轉移了話題:“現在王主任和吳同山都在管隔壁的重症監護室裏,我們可得守著門口,不能讓這個病人也一起進去。”
紀清很疑惑:“你剛才說要測血糖,血糖和感染有什麽必然聯係麽?”
“查了那麽多致病菌都沒結果,我現在更傾向於機會致病菌。”祁鏡說道,“病人屬於長期感染,起病緩慢,後期才漸漸發力,而且常用的廣譜抗生素都沒效果,這很符合機會致病菌的發病過程。”
紀清點點頭。
糖尿病人的免疫力要比普通人差,不僅僅是吞噬細胞還有產生抗體的能力也要跌掉一大截。所以高血糖很容易繼發感染,尤其是厭氧菌和真菌。
“但機會致病菌太多了,就算真菌也有好幾種,而且各自抗菌藥都沒什麽交集。”
“是啊,麻煩就麻煩在這裏。”祁鏡歎了口氣,“關鍵病人的肝腎都不爭氣,尤其腎功能連正常人的一半都沒有。”
“恐怕是之前抗生素連番上陣導致的。”
紀清看著一長列治療藥物單,連連搖頭:“基本什麽抗生素都上過了,簡直就是在玩抽獎嘛。”
“哼,那些庸醫!”祁鏡指著讀片器,“這麽明顯的真菌病灶竟然上萬古黴素和亞胺培南,真的建議三院那些人回大學好好重學一遍傳染病學。”
“好了好了,你怎麽又來了。”
紀清勸了他一句,然後把話題又拉回了正軌:“病人其實並沒有很明顯的糖尿病症狀,萬一沒有糖尿病,你之前的假設也不過是空談而已。”
這時祁鏡把記錄下的一項檢查數字送到他麵前,手指指甲特地在數字下麵劃出一條橫線。
紀清低頭看了眼,眉頭一皺:“糖化血紅蛋白?”
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