4.鏡像(1/2)

    “這不是子癇前期？”馬立鳴拍了拍祁鏡的肩膀，笑著說道，“檢查數據雖然有用，可臨床症狀更重要。水腫，高血壓，頭痛眼花，這不是子癇前期是什麽？我奉勸你一句，還是回去好好看書，免得到時候誤診。”

    “哦，對了，你這個本科生隻能去二級醫院，在那兒是沒有婦產科的。”

    祁鏡不準備反駁，要不是自己來了興趣，他也不會半路摻和進去：“算了，隨你吧。”

    馬立鳴對郝楠說道：“郝主任，我覺得是子癇前期，沒什麽可討論的。”

    “我也覺得是。”見對手給出了結論，霍豔也連忙說了自己的答案，但話語間仍有懷疑，“可是總覺得哪裏怪怪的，好像漏了什麽東西。”

    郝楠把出院小結翻向最後一頁，搖搖頭：“錯了，不是子癇前期。”

    霍豔眉頭緊鎖，暗暗說道：“我就說漏了什麽......”

    馬立鳴也像足了泄氣的皮球，實在想不出問題的關鍵在哪裏：“生命體征、血常規、B超、MRI都做了，全都指向子癇前期，沒漏啊！”

    見他們如此，祁鏡實在忍不下去了：“你們當然漏了一樣東西。”

    “什麽東西？”

    “嚴格來說這不能稱之為東西，我之前就提醒過，要注意孕婦肚子裏孩子的狀況。”

    “B超查了，孩子無異常啊。”

    “孕婦會進行性加重症狀，難道孩子就不會了？”祁鏡看向郝楠，問道，“發現孕婦水腫後肯定又給孩子做了個B超，結果如何？”

    郝楠連忙查了一遍，找到了當天的檢查報告：“當天確實又查了一次，胎盤厚4.7cm，胎兒雙下肢水腫。”

    “胎兒也水腫了？”

    馬立鳴完全懵了，從來沒見過母嬰一起水腫的病例，教科書上也沒見過。霍豔也是一個勁搖頭，她在婦產科那麽多年，門診病房也待過很長時間，也不知道這是怎麽回事。

    “是鏡像綜合征。”

    見馬立鳴恍惚的模樣，祁鏡拍了拍他的肩膀：“沒聽過？沒聽過就對了。這是一種罕見病，繼發於胎兒和胎盤水腫。孕婦表現為和胎兒相同的症狀，很容易和子癇前期混淆在一起，發病率非常低。”

    “繼發病？”霍豔問道，“那該怎麽治療？”

    “母體隻是孩子的鏡像而已，胎兒水腫改善後，孕婦也自動跟著改善，所以叫它鏡像綜合征。”

    “那胎兒水腫的病因呢？”

    “這個情況就多了。”祁鏡掰著手指算道，“胎盤的血管問題、胎兒心律失常、心髒功能問題、病毒感染，你說的Rh溶血也很有可能。當然孕婦做過體檢，能排除掉大部分原因，留下的隻有心功能和胎盤血管。B超做了那麽多次，胎心也在監測，我覺得最大的可能是胎盤問題。”

    郝楠一邊聽著一邊看向結尾的診斷，越看越覺得不可思議。就連手裏準備續上一口的茶杯也停在了半空，臉上滿是驚訝的神色。

    祁森的兒子平時不都在玩遊戲嘛，什麽時候那麽厲害了？

    “你這都是從哪兒學來的？我記得教科書上沒有啊。”霍豔很不解地問道。

    “這個麽......”祁鏡回想了一遍書房裏堆滿的醫書，說道，“華國圍產醫學雜誌，去年有一篇論文寫的就是這個。”

    “厲害！”

    “厲害個P！”馬立鳴仍然不服，“郝主任還沒說正確答案呢。”

    這時還沒等郝楠說話，他的手機裏就傳出了一位中年男性的聲音：“小馬，你過分了。”

    “齊老師......”

    “確實是鏡像綜合征，後來查出胎盤裏有一個非常小的血管瘤，影響到了臍帶血流，從而導致了胎兒的水腫。”

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