第25章 二十四、中醫中藥與話語權(1/3)

    二十四、中醫中藥與話語權

    “醫的方麵，從長遠來看，更是我國的優勢項目。中醫中藥的豐富、寶貴的遺產，使我國的醫藥水平到現在還處於世界上實際的領先地位。但由於受西方話語的影響，我們對這份財富認識不足，基本思路是削中醫中藥之足來適西醫西藥之履，使我們很多寶貴的經驗麵臨後繼無人、失傳湮滅的危險。21世紀從科學技術方麵來說，很可能是生命科學的世紀，因為生存憂患相對減輕後，人們理所當然地更關心壽命的延長與健康的質量。在這方麵，中華民族悠久的傳統經驗，是別的民族無法相比的。我們若拱手讓出在生命科學領域的話語權與領導權，造成的遺恨，可能比曆史上我們未能充分利用古代的四大發明有過之而無不及。”

    這時，雷午生提問道：“大師，這方麵是否請你稍稍展開一下。因為據我了解，近年來，在把中醫中藥推向國際方麵，已經取得了些成績。我國的中成藥在國際市場上銷售看好，當然，日本、韓國在搞中成藥產品方麵有後來居上之勢，有的中成藥產品已經搶去了我們國內企業的市場份額，產量蓋過了我們；但是從總體上看，總是中醫中藥越來越受重視、受歡迎。另外，我還知道，北京已經開辟了中醫中藥旅遊線，讓外國遊客感受一下中醫治病、體驗一下針灸推拿，不知道大師在開發中醫中藥方麵還有什麽好的設想?”

    傳真說：“確實，中醫中藥在走向國際方麵取得了一些成績，但我覺得，對中醫中藥來說，當務之急還不是開發，最要緊的是盤清家底、練好內功。這有點像文物考古，當務之急不是探明、發掘地下的古墓，而是要解決地下文物發掘出來後的保護問題。長期保存問題解決不了，地下古墓還是慢點開挖的好。對中醫中藥來說，盤清家底，根本是建立話語權的問題。以前的中西醫結合，取得了很多成果，但存在一個最大的誤區，是削中醫藥之足，適西醫藥之履。中醫藥的寶貴經驗與理論，隻有經西醫藥的理論檢驗能夠說明、講得通，才認為是科學的，才被肯定接受，這就使經幾千年臨床實踐檢驗為正確、有效的經驗和理論，因為得不到西醫藥理論的認可，實際處於‘黑戶口’狀態。直到今天，還有所謂的科學家在作科學報告時說，作為中醫理論基礎的陰陽五行學說，是糟粕，是應該去除的。陰陽五行學說是糟粕，那麽，在此基礎上建立起來的辯證施治的一整套中醫理論就都在去除之例，整個中醫學除了一些診治個案外，還能剩下什麽?幾千年的中醫藥學不過是一堆醫案的大雜燴，或者是用錯誤理論加以歸納的經驗累積，這樣的中醫藥學，充其量是一批原始素材，憑什麽走向世界?這種對中醫藥學的民族虛無主義態度，不在少數個人，有許多西醫，甚至有為數不少的中醫，是抱著這種態度。你現在到上海的醫院去看中醫，很可能那個中醫不診脈，不望氣色，不看舌苔，也不問征，而是根據你說的病 ，先給開一堆化驗單，然後憑化驗單，寫病史卡，給你開一大包中成藥或煎藥，除了藥是姓‘中’的外，整個診治過程都姓‘西’。這種中醫，實在沒有到世界上去與西醫對話的資本。其實，那個姓‘中’的藥也是很可懷疑的。因為現在製中成藥，也不是按照傳統丸藥配方的路子，而是采用提煉有效成分，做動物實驗，確定療效的開發西藥的路子。西醫的藥理學，受機械唯物論的影響，整個思路是把一種藥的作用歸結為其中一種化學成分，好處是有利於變從植物或礦物的原材料中提煉為化學合成，降低生產成本，缺點是在尋找有效成分的過程中，往往排除了其它成分之間的相互作用，結果，可能降低了原藥的有效性或減少了原藥的適應人群，甚至可能增強毒副作用。另外，這種藥理學把患者視為抽象的同一體，所以，中醫的同病異治，先補後瀉或先瀉後補，虛不受補或去邪固本等以人為本、辯證施治的思想根本無法實現。所以，現在能為國際上接受的中成藥，隻是中藥中很小的一部分，而且，可能是療效已被大大降低一部分。這是因為要通過西醫藥這道門檻，沒有辦法的事，叫‘在他屋簷下，不得不低頭’。今天，一般人認為中醫藥是治慢性病有效，治急性病不如西醫，中藥的好處在於毒副作用小，這對中醫藥功用的認識是大大縮小了，是削中醫藥之足適西醫藥之履的結果。以目前的狀況向國際推廣中醫藥，有點像捧著金碗討飯吃，或者是送上門去任人宰割，或者像當年被殖民的非洲酋長，用象牙、虎皮跟殖民者換玻璃珠子。所以，當務之急是盤清家底，經驗遺產有多少，理論財富有多少，最重要的，是活著的確有本事的中醫通才、奇才有多少，在此基礎上，建立現代的中醫藥學體係，建立中醫藥學的技術規範和療效評估係統，建立中醫藥學的人才庫與職稱評估係統，這樣，我們才能在新世紀取得在生命科學領域的話語權和領導權。”

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