醫療帝國:從診所開始

第333章 跨院會診(1/3)

    “哎呀!許院長你這話是說到我心坎裏麵去了。我覺得也不是。”羅秀芝的兒子史先生一聽到許恒的話語,立刻就激動起來。

    這種感覺就好似是一個溺水的人,看到了朝著他伸過來的一根竹篙一樣。

    這是一種長期得不到認可的狀態之下,突然有人告訴他,你是對的,你才是優秀學生一樣的感覺。

    許恒輕笑道:“史先生,你別激動。我隻是就目前的情況做出的判斷。在我看來,您母親的病症,不太像是阿爾茨海默症。”

    許恒沒有把話說死。這是做醫生的基本準則。說話絕對不能給予任何肯定的答複。不管是在治療還是診斷的過程之中。這都是不被允許的。

    診斷老年癡呆的要素和標準。第一個就是認知功能障礙,包括記憶功能減退和障礙。一般需要在半年之內進行多次的測試,確認患者會出現情景記憶障礙。除此之外就是神經影像學的檢查,主要的手段就是MRI和CT,再一個就是生物學標誌物檢查。主要是尿液、腦脊液、外周血這些方麵的檢查,最後是心理學的評估。

    老年癡呆這種疾病,早期的時候,很容易和帕金森、血管性癡呆以及額顳葉癡呆等等之類的疾病混淆開來。另外,顱內的感染,包括神經梅毒、艾滋病、腦膜炎這類的疾病也容易誤診。

    從羅秀芝目前的病情來看。她的認知障礙的確是存在。不認識她兒子史先生。這使得羅秀芝的病症看起來很像老年癡呆。

    但讓許恒堅定不是的原因是,羅秀芝的其他一些細節。比如,羅秀芝並沒有丟三落四的情況。語言能力、執行能力都沒有絲毫的影響。日常生活的能力也沒有變化。

    按照病程,羅秀芝三年前出現這種情況。按理來說,她應該已經往老年癡呆的前期進行發展。可並沒有。

    在診斷的時候,老年癡呆前期最重要的一點。遠期記憶減退,她並沒有出現。恰恰相反的是,似乎羅秀芝的記憶反而是停留在過去,停留在家裏孩子還很小的一個時間節點之內。

    “許院長,我覺得也不像。其實不僅僅是我這麽覺得。我帶我媽去過京城,去了協和,也去了天壇,這可是我們國內神經內科方麵最頂級的兩家醫院了。他們也都覺得不像是老年癡呆。但也都查不出什麽原因。”

    “史先生,你為什麽覺得不是?有什麽依據嗎?”

    史先生被許恒這麽一問,隨即也有些不好意思起來,訕笑著看著許恒,然後道:“也談不上什麽依據。就是這幾年回去過年的時候,聽老家的一些老人們說起了這個事情,她們都說我媽這是被我爸的怨魂給纏上了……”

    說到這,史先生也不說了。他也覺得有些不好意思。這封建迷信的東西,怎麽能夠跟講究科學的醫生討論呢。

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