“昨日晚間八時許，因為突發災情，我武警消防官兵李強在行救火中，不慎被燒傷。急送石頭城醫院後，患者出現休克症狀。損傷明顯，頭部、胸部、背部、雙下肢大麵積燙傷。燒傷麵積約45%，且大部分為深三度損傷。局部皮膚明顯碳化。入院時心率明顯增快，血壓脈壓明顯變窄，且隨之下降。呼吸淺且快。實驗室回報~~”
張凡快速的介紹了一邊病情。想當簡練，且非常的全麵。醫療行業講究的就如同是文言文，要簡練但是內容要豐富。一個病人的主訴，規定的就那麽幾個字，但是一定要涵蓋病人的病情，特別是內科的老年病號，一輩子的老病號病情要多複雜有多複雜，可醫生寫主訴就那麽幾個字，想全麵，都要斟酌好久。
“患者入院後，在急診科行氣管切開，清洗創麵，清洗呼吸道，糾正休克後，仍無法明顯改善患者生命體征。抗休克期間，患者呼吸、血壓、心率未見明顯變化。考慮到患者燒傷急性滲出期，且表麵組織大麵積的碳化，存在邊輸邊漏的情況。故，對患者采取了減壓切開處理，後患者情況明顯改善。”
介紹完病情，張凡又快速的了一遍當時的搶救過程了。這些東西如同就是印在他腦海裏麵的東西，一點不帶磕絆的了出來。完後，張凡也沒有下台，因為他知道，會有人提出問題的。
果不其然，軍隊醫院的其中一位軍人話了，“有切開的必要性嗎？抗生素的使用考慮到耐藥性了嗎？為什麽使用抗厭氧菌抗生素，這是機體表麵，有這個必要嗎？”
張凡的處理可以非常的明確，就是保命而且也沒有多大的問題，但是這個治療，特別是這種非常危重的搶救，很多很多治療措施沒有明確的指定，也就是醫療行業還沒有統一，要用那個不用那個，爭議非常的大。
特別是這個厭氧菌，厭氧菌顧名思義就是討厭氧氣的細菌，在體表一般這種細菌不多，但是張凡三連抗生素中就有一種是抗厭氧菌的抗生素，這一點軍隊醫院的醫生提了出來，其實這不是找茬，而是理念的不同。
但是，如果張凡解釋不通，這就是問題了，這就是大問題了。茶素市醫院的皮膚科的主任也皺了皺眉頭，她也沒看懂張凡的這個用藥。
“有必要切開，當時傷員已經形成了環形焦痂，收緊的機體已經成了一個不的壓力，本來就是急性滲出期，不切無法糾正休克。”張凡明確的了出來。
這種所謂的質詢，其實非常的扯淡，搶救的時候沒人，搶救後了就是麻煩事情，特別是這種特殊性質的搶救，絕對會有人提出質疑的。
千人千麵，何況這種還沒有一個明確規範的搶救，行業越來越精細化的現在，醫生越來越不敢出手，就那麽短短十幾分鍾，甚至幾分鍾的時間內，想不出錯，就要不停的肝，不停的去練手。所以一個搶救，特別是大型搶救，幾乎都能成為一個醫生簡曆或者檔案裏麵的亮點。
相同級別的醫生，誰更牛逼？看看簡介就知道。誰主持的大型搶救多，誰就牛。一點都不含糊，大型危重搶救，沒個三兩三他敢接手嗎？不敢！
搶救需要醫生的綜合素質太高了，這也是為什麽在醫院內部有鄙視鏈，神外的醫生看不起骨科的，因為很多大型搶救，神外的主任敢上，骨科的未必就敢，而不是誰賺錢多錢少的緣故。
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