張凡一個一個的交代病人的情況，骨一科的醫生聽著嘴都驚訝的張開了。其他人就做了三台，剩下的手術全是張凡做的。科室醫生心裏不約而同的響起了一個聲音：這還是人嗎！

    一般這種情況，醫生都會把病人分流出去，給其他組的醫生去做的，可張凡他們組硬是一聲不吭的把手術做完了。能不震驚嗎！

    張凡交完班，老高話了：“以後，手術病號多的時候，能叫人的叫人，不要累垮了。”

    “好的主任！”

    昨日的病人交接清楚後，接著就是明手術的討論。一般情況，特別是非急診的手術，術前都要在科室內大討論的，用何種手術方式，用何種固定器械，都是要預定方案的。

    “明日，我們組十六床的病人，因股骨斜型骨折收住，完善相關檢查後，擬明日行股骨骨折鋼板內固定術。選鈦合金鎖定鋼板~~”周成福他們組的一個病號。這個時候拿出來開始討論。

    張凡聽著聽著就有點皺眉頭，怎麽呢。尤其是這種股骨骨折的手術，醫療界爭論特別多，兩個流派。都是因骨骼的特點分成了兩派。因為骨骼滋養和血供也是成兩套的，一套是骨膜骨質表麵爬行的微毛細血管，另一套是骨髓內部的血供。

    手術是為了治病救人，但是因為是開放性的治療方式，所以一定會有損傷，醫生們不斷的改進著手術方式，就是為了減損傷。比如這個股骨骨折，常規的有兩種方式，兩種內固定方式。

    一種就是鋼板，把骨折斷端固定起來，優點就是簡單直接。缺點也明顯，損傷大量的骨膜、而且固定的形式有些過於堅固了。骨頭不是木頭，固定的越牢固越好，其實骨折怎樣才能愈合的速度快，愈合的好呢，就是在固定堅固的前體下，能讓骨折斷端有輕微的活動度，不於兩毫米的活動度。聽起來非常矛盾，但這就是骨頭愈合的生物特性。

    另一種固定方式，就是髓內固定。從股骨近端打個口，把髓內針從股骨腔內打進去，通過斷端，然後再在遠端固定，好處就是軸心固定，不僅幾乎不損傷骨膜，還符合骨的生長生物特性。缺點也明顯，要損傷髓腔內的供血係統。

    張凡並不是哪種術勢的崇拜者，他更傾向於結合情況結合病患條件而去選擇最合適的手術方式。

    周成福介紹完病情，和手術方案後，就看向了老高。科室裏麵，一個病人怎麽做手術，用什麽方式，主管醫生先做好方案，而主任就是確定做不做手術，什麽時候做，誰去做，他就算是手術前的最後一道審批把關人員吧。

    老高，看著觀片器上麵的片，對大家道：“討論討論。大家都一自己的想法。”醫院，特別是外科科室，平時大家有有笑，手術的時候齊心合力共同共同抵禦疾病傷痛，但是在術前討論的時候，經常會弄個臉紅脖子粗。尤其是這種學術上還未定論的時候，而且這種未定論的時候還非常的多。

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