哪個動脈、靜脈需要結紮，那個動脈、靜脈是通往其他肝葉的，一定要分清。當切開肝髒後，沒有幾十年的肝髒外科的功底想辨別它們，真的是沒有可能。外科手術就是這樣的難，沒有老師帶，真的太難太難了。這也是為什麽肝中葉腫瘤手術難做的特點。沒有大量的病源支持，想要成熟是沒可能的。好的老師大量的病源缺一不可。
張凡結紮、止血，放開止血鉗，左右肝葉恢複顏色，李京津和老常都覺得太不可思議了，小小年紀竟然已經熟練到這個地步了，兩人都是行家，一看張凡的手法就知道很這個小夥子很厲害。
時間一點一點的過去，已經過去了四個小時，去除腫瘤的前準備工作就剩最後一步了，用熱鹽水袋壓覆肝髒創麵後，開始切除肝癌組織。肝癌生長太快，外麵的癌細胞都還未成熟，內部的肝癌組織就因為缺乏營養已經壞死，人體正常的營養根本無法滿足癌細胞的生長，侵蝕、滲入、種植，癌細胞的擴散方式太多了，真的可怕至極。
五厘米的癌組織完全完全的給剝除了下來。壓迫創麵組織出血，然後把化療藥物從網膜靜脈注入，殺滅進入血液的癌細胞。最後遊離大網膜將其覆蓋在肝髒邊緣結紮、固定。
手術算是成功了，因為肝癌周邊的組織處理的很幹淨，當肝癌切除的下來放入組織盤中的時候，老李驚歎的說道：“精準肝切除！厲害！受教了！”
老常當看到張凡完整的切除癌症組織後，未見大出血，病人生命體征特別平穩的時候，就悄悄的離開了手術室，什麽會診費、什麽飛機票，他已經沒臉了！他打定主意，以後堅決不來茶素市了！太扯了，隨便跳出一個小醫生就能做這種手術，真的太扯了！
老常的離開，沒人關心，手術外的專家組還在待命，看著灰溜溜的老常離開，如同無視一般，報應來的太快!
手術繼續，張凡留置引流管後，器械護士清點紗布、器械完成後，開始關腹。六個多小時，手術結束，張凡開始下口頭醫囑，“術後禁食三天，補充血漿及白蛋白，低流量吸氧。”
普外的主治聽完張凡的醫囑後，說道：“收到！”病人在麻醉師和巡回護士送往了ICU，一幫子手術室的護士急忙上前幫著三個術者脫手術衣。
累不累？不累是假的，六個多小時，固定站姿，不累的是機器人。剛脫了手術衣和手套的張凡就被迪大的李教授握住了手，“張主任，厲害！精準肝切除，手法太精準，太厲害了！”
能讓一個省的外科大拿叫一聲主任，真的不容易。
“您客氣了！還請多指教！”張凡很客氣，人敬三尺他敬人一丈。
現在還不是休息的時候，手術室的休息室內。支援專家團和張凡老李開始討論術後的護理，特殊疾病的特殊護理，必須製定一套嚴格科學的護理方案，不然手術成功了，結果病人感染死亡了！
歐陽親自坐鎮主持，各科室主任共同商討，很快方案通過，下發給了護理部，由總護士長負責。
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