初診1969年12月25日。

痰有鹹味而黏厚，苔白膩。治以金水六君為主，補腎健脾而化痰。

大熟地八錢白歸身三錢雲茯苓四錢仙半夏三錢陳廣皮一錢半炙甘草一錢半。

懷牛膝三錢川斷三錢海浮石四錢海蛤殼四錢生薏苡仁五錢。

五劑。

辨證論治分析：鹹為腎之味，本案例以痰有鹹味，定其為腎虛，腎水上泛而為痰。又苔白膩，痰粘厚，為脾胃有濕，脾濕入肺亦成痰。就憑這兩個證狀，得出辨證的結論：腎虛脾濕。治法也就是補腎健脾而化痰，方用金水六君煎加味。金水六君煎為二陳湯加熟地、當歸而成，二陳湯（半夏、陳皮、茯苓、甘草）健脾燥濕，當歸、熟地補腎。加苡薏仁合二陳健脾導濕；加牛膝、川斷助當歸、熟地補腎，且牛膝能引上泛之腎水下行；海浮石、海蛤殼兩藥鹹味軟堅化痰，為痰粘厚而設。

以上的案例中，有五個案例是有咳嗽的。我們來看一下這五個咳嗽的案例中，痰的性狀如何。也就是探索一下，這五個案例中痰所攜帶的信息是些什麽。第一例風溫咳嗽，案中未言痰的性狀。（這種痰初起應是白色多泡沫）第四例秋燥咳嗽，咳嗆而少痰，秋燥為肺中津液受損，所以痰少而難出。第五例痰濕咳嗽，痰量多而易出，是因為脾中水濕不斷上泛入肺，所以痰多質稀而易出。第六例肺陰虛咳嗽，痰稠而量少，因為肺中津液不足，又受虛火煎熬，所以痰量少而稠且難咯出。第七例，腎虛而痰鹹，鹹屬腎，病人因腎虛而本髒之味上泛，所以痰帶鹹味。

從以上的分析可以看出：不同的證，因為病機不同，其證狀中所攜帶的信息也就不一樣，臨床醫生就是根據證狀中所攜帶的不同信息來辨別出不同的證的。